Ｍ００２ 支台築造（１歯につき）

「支台築造」とは、実質欠損の大きい失活歯（全部被覆冠、５分の４冠又は４分の３冠による歯冠修復が予定されるもの）に対して根管等により築造物を維持し、填塞又は被覆して支台歯形態に修復することをいう。

「１のイ メタルコアを用いた場合」とは、鋳造物により築造するものをいう。

「１のロ ファイバーポストを用いた場合」とは、作業模型上で複合レジン（築造用）及びファイバーポスト（支台築造用）により築造を行うものをいう。

「２ 直接法」とは、口腔内の窩洞に直接、複合レジン（築造用）等を用いて築造を行うものをいい、セメント等による簡単な支台築造は含まない。直接法による支台築造の際に、複合レジン（築造用）と併せてファイバーポスト（支台築造用）を用いた場合は「２のイ (１)大臼歯」又は「２のイ (２)小臼歯及び前歯」により算定し、スクリューポスト（支台築造用）等を用いた場合は「２のロ その他の場合」により算定する。ただし、根管治療を実施した歯の歯冠部の近遠心及び唇頬舌側歯質のうち３壁以上が残存しており、複合レジン（築造用）のみで築造できる場合は、スクリューポスト（支台築造用）等を使用しなくても「２のロ その他の場合」により算定できる。

ファイバーポストは１根管当たり１本に限り算定する。

ファイバーポストを大臼歯及び小臼歯に使用する場合は、１歯当たり２本に限り算定できる。

乳歯について、支台築造は算定できない。ただし、後継永久歯が先天性に欠如している乳歯に対する全部金属冠、レジン前装金属冠、硬質レジンジャケット冠及びＣＡＤ／ＣＡＭ冠の歯冠形成については、支台築造を算定して差し支えない。

「１ 間接法」により製作された支台築造物を再装着した場合は、装着としてＭ００５に掲げる装着の「１ 歯冠修復」及び装着に係る保険医療材料料を算定する。

歯冠修復に当たり、メタルコア、複合レジン及びファイバーポストによる支台築造及び全部金属冠等を同一模型上で製作し、同日の患者への装着は、歯科医学的に適切であると認められる場合を除き、常態として認められない。この場合において、印象採得は全部金属冠等により算定し、支台築造印象は算定できない。